ҚЖШККА нейрохирург мамандары ми тамырларына бірегей ота жасады
Алматы қалалық жедел шұғыл көмек көрсету ауруханасының нейроинсульт бөлімшесіне 1988 жылғы науқас түсті. Науқас бұған дейін мидың сол жағында миішілік гематоманың пайда болуымен геморрагиялық типті инсульт алған болатын.
Науқастың жағдайы тұрақтанғаннан кейін аурухана нейрохирург дәрігерлері контрастты церебральды ангиография жүргізіп, онда M1 сегментінің сол жақ ортаңғы ми артериясының қапшықты аневризмасы анықталды.
Ми қантамырлары аневризмасы - бұл ми қан тамырларының ісінуі. Олар қанға толып, көлемі ұлғаяды. Өсіп келе жатқан аневризма жүйкеге және айналасындағы тіндерге қысым жасайды, науқастың мінез-құлқы мен әл-ауқатының өзгеруіне әкеледі. Аневризманың қауіптілігі оның кенеттен жарылып кету мүмкіндігінде жатыр, бұл миға қан кетуге әкеледі. Мұнда тек хирургиялық араласудың көмегі тиюі мүмкін. Уақытты созуға болмайды.
Анатомиялық ерекшеліктеріне байланысты, атап айтқанда, қапшық аневризмасының жатыр мойны бөлігінде өмірлік маңызы бар тамырдың орналасуына байланысты науқасқа жарақаттылығы төмен рентгенэндоваскулярлық эмболизация жасау мүмкін болмады.
ҚЖШККА нейрохирург мамандары қапшық аневризмасын клиптеу туралы шешім қабылдады.
Ми аневризмасын клиптеу хирургиялық араласудың дәстүрлі әдістері жарай бермейтін науқастардың өмірін сақтайды. Бұл техникалық жағынан күрделі жоғары технологиялық араласулардың бірі. Мұндай ота дәрігерлерге қиын жағдайларда, басқа нұсқалар мүмкін болмаған кезде, аневризмаға қосымша қол жеткізу мүмкіндігін береді. Бұл қысқышты қолдану арқылы ми тамырларының қапшықты түзілуін микрохирургиялық алып тастау отасы. Мұндай отаның бар қиындығы дәл аневризма орналасқан тамырға хирургиялық қол жеткізу және қол жеткізу кезінде оның жарылып кетуіне жол бермейтін микрохирургиялық әдісті қолдана отырып, аневризманы оқшаулауда жатыр.
Құрамында нейрохирург дәрігерлер Евгений Жуков пен Максим Аргумбаев, оталық медбике Захирям Калашиева және анестезиолог Ринат Қасенов бар оталық топ сол жақ ортаңғы ми артериясы M1 сегментінің қапшық аневризмасының мойнын клиптеді.
Аневризманы оқшаулағаннан кейін мамандар оның мойнына өздігінен қысатын микроқұрылғы, қысқышты қойды. Ми тамырының патологиялық бөлігі түзетіліп, тамырдың тұтастығы қалпына келтірілді. 3 сағатқа созылған ота сәтті өтті.
Науқас отадан кейінгі кезеңде қалпына келді. Амбулаторлық бақылау үшін үйіне шығарылды.
Мамандар дер кезінде анықтаған ми тамырларының қауіпті патологиясы және сәтті жасалған шұғыл ота науқастың өмірін сақтап қана қоймай, оның өмірлік белсенділігін толық қалпына келтіруге мүмкіндік берді.
